症例は51歳男性．主訴は間歇性跛行と運動時の右下腿の易疲労感．初診時，ABIは正常範囲内，下肢の脈拍は両側とも膝窩動脈，足背動脈まで触知可能であった．超音波検査にて右膝窩動脈周囲に半周性に囊胞性病変を認めたが，動脈の狭窄は認めなかった．1カ月後再診時，運動負荷後のABIを測定したところ，ABI右0.27と低下を認め，超音波検査でも膝窩動脈の狭窄を認めた．膝窩動脈外膜囊腫と診断し，全身麻酔下に，外膜囊腫切除を施行した．術後経過良好で退院し，間歇性跛行症状も消失した．術後3年以上経過観察しているが，再発はなく，外膜囊腫に対して負荷ABIを使用した診断は適切で，外科治療は有効であった．