自己組織化ペプチド溶液（ピュアスタット^Ⓡ）が消化管内視鏡における止血材として本邦で新しく薬事承認･販売された．ピュアスタット^Ⓡは３種類のアミノ酸（R：アルギニン，A：アラニン，D：アスパラギン酸）から成る完全人工合成ペプチドであり，体液との接触で，ペプチドが酸性から中性になることによってペプチド同士が規則的な集合体となり，ゲル化（自己組織化）し，出血点の圧迫止血をする医療用デバイスである．ピュアスタット^Ⓡは噴出性出血には効果が乏しく，漏出性出血に対する使用に限定されるが，従来の止血材と比べ，塗布後長時間ゲルとしてその場に留まること，透明な物質であり，必要があれば洗浄で容易に除去できるため塗布後の手技の継続を妨げないこと，そして感染症の危険性がないことなどのメリットが存在する．ピュアスタット^Ⓡは内視鏡的粘膜下層剝離術の術中出血の止血のみならず，後出血予防や創傷治癒促進や，消化管出血に対する止血材として有用である可能性がある．本編では，ピュアスタット^Ⓡによる内視鏡的止血術について概説する．