【背景】在宅酸素療法（HOT）保険適用から30年が経過し，2014年，全国では16万人以上に普及した．

【方法】長野県でHOT普及に貢献した医療実践として12年間の推移，施行疾患，医療・訪問看護・介護課題，患者支援の実態を全県関連施設への郵送アンケート法で調査し，今後のHOTの展望を考察した．

【結果】地域医療の普及により2015年2月，県内のHOT施行者は5,279名（251名／10万人）と全国推定の127.7名／10万人より多かった．しかし，患者指導者不足，介護施設で施行が困難，災害時対策の不備などの課題があった．3）患者支援体制には，医療機関の呼吸ケアチーム・呼吸器看護外来の他，1．医療介護施設体系整備，2．患者会活動，3．地域ネットワーク形成，の形態があり身体活動性維持への全人的支援がなされていた．地域での患者中心のチーム医療の発展により，HOTは更に有用な呼吸療法へ発展する可能性がある．